Что такое инсульт?

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, при котором поражённый участок головного мозга теряет свои функции из-за тромбоза питающей его артерии либо кровоизлияния в мозг.

С кровью в мозг поступают кислород и питательные вещества. Когда доставка этих жизненно важных элементов резко нарушается, клетки головного мозга начинают погибать, что приводит к нарушению функций организма.

Так как мозг контролирует работу всего тела, повреждение даже небольшой его части вызывает заметные симптомы: трудности речи, нарушения движений, восприятия, координации и т.д.

Виды инсульта

• Геморрагический инсульт — кровоизлияние в мозг или его оболочки;
• Ишемический инсульт — закупорка сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой.

Не бывает одинаковых инсультов. У каждого пациента повреждаются разные участки мозга, поэтому проявления и последствия индивидуальны. У одних симптомы проходят быстро, у других остаются надолго или становятся постоянными.

Восстановление идёт быстрее в первые месяцы, но может продолжаться и несколько лет.

Факторы риска, на которые повлиять нельзя:

• Возраст (с возрастом риск повышается).
• Пол (у мужчин инсульты встречаются чаще).
• Раса (у европейцев чаще, чем у азиатов).
• Наследственность (если у родственников были инсульты).

Факторы риска, на которые можно повлиять:

• Курение и употребление алкоголя.
• Повышенное артериальное давление.
• Нарушения ритма сердца (мерцательная аритмия, фибрилляция).
• Сахарный диабет.
• Нарушение липидного обмена.
• Малоподвижный образ жизни.
• Ожирение.
• Приём оральных контрацептивов (особенно у курящих женщин).
• Стресс, тревожность и депрессия.

Важно: инсульт — неотложное состояние. Медицинская помощь должна быть оказана в первые 3–6 часов после появления симптомов («терапевтическое окно»). При подозрении на инсульт немедленно вызывайте скорую помощь (тел. 103).

Этапы реабилитации после инсульта

I этап — ранний (в стационаре)

Основная цель — предотвратить осложнения и сохранить жизнь пациента. Проводится профилактика тромбозов, пролежней и инфекций, выполняются пассивные упражнения, дыхательная гимнастика и ранняя мобилизация.

Этап начинается в первые 24 часа после госпитализации и длится до выписки.

II этап — активная реабилитация

Пациент занимается с логопедом, физиотерапевтом, эрготерапевтом и другими специалистами. Восстанавливаются навыки речи, ходьбы и самообслуживания. В этот период мозг особенно восприимчив к восстановлению функций (высокая нейропластичность).

III этап — поддерживающий

Реабилитация становится более интенсивной и направлена на закрепление достигнутых результатов. Пациент продолжает заниматься дома или в специализированных центрах. Особое внимание уделяется когнитивным функциям, координации и эмоциональному состоянию.